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本藥可用于哪些疾病？

☆  用于發(fā)病48小時內(nèi)的缺血性腦梗死急性期病人的神經(jīng)癥狀（運(yùn)動麻痹）、日常活動（步行、起立、坐位保持、飲食）的改善。

☆  用于對慢性動脈閉塞癥（血栓閉塞性脈管炎，閉塞性動脈硬化）患者的四肢潰瘍，靜息痛及冷感等的改善。

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如何使用這個藥品？

靜脈滴注：

☆  用于發(fā)病48小時內(nèi)的缺血性腦梗死急性期病人的神經(jīng)癥狀（運(yùn)動麻痹）、日常活動（步行、起立、坐位保持、飲食）的改善。

成人常用阿加曲班60mg,用適當(dāng)量的輸液稀釋，經(jīng)24小時持續(xù)靜脈滴注，持續(xù)2日。其后的5日中,阿加曲班1次10mg，用適當(dāng)量的輸液稀釋，每天2次。可根據(jù)年齡、癥狀適當(dāng)增減。請在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

☆  用于對慢性動脈閉塞癥（血栓閉塞性脈管炎，閉塞性動脈硬化）患者的四肢潰瘍，靜息痛及冷感等的改善。

成人常用量為1次阿加曲班10mg，每日2次，每次用輸液稀釋后，進(jìn)行 2-3 小時的靜脈滴注。另可依年齡、癥狀酌情增減藥量。請在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

注: 慢性動脈閉塞癥患者使用時，因用藥療程超過4周的經(jīng)驗不足，故本品的用藥療程在4周以內(nèi)。

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給藥時應(yīng)注意哪些？

☆  慎重用藥（下列患者慎用）：

① 有出血可能的患者：消化道潰瘍、內(nèi)臟腫瘤, 消化道憩室炎、大腸炎、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、有腦出血既往史的患者, 血小板減少的患者, 嚴(yán)重高血壓病，嚴(yán)重糖尿病患者，手術(shù)后的患者等（有引起出血的風(fēng)險）。

② 正在使用抗凝血藥、具有抑制血小板聚集作用的藥物、血栓溶解劑或有降低血纖維蛋白原作用的酶抑制劑的患者。

③ 患有嚴(yán)重肝功能障礙的患者（本品的血藥濃度有升高的風(fēng)險）。

☆  將阿利西尤單抗存放在冰箱中，使用前，讓阿利西尤單抗升溫至室溫，需要30至40min。

☆  重要的基本注意事項：

① 使用時應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行血液凝固功能檢查等出凝血管理。

② 用于缺血性腦梗死患者時，使用本品有增加出血性腦梗死、腦內(nèi)出血的可能性，應(yīng)通過臨床癥狀及計算機(jī)斷層掃描充分進(jìn)行現(xiàn)察。發(fā)現(xiàn)出血時，應(yīng)立即停止給藥。

☆  使用方法注意事項：

① 開封時：

本品使用“易折安瓿”，應(yīng)將安瓿頸部上端的白色標(biāo)志朝上，然后向相反方向折斷。

注意：為避免在折斷安瓿時混入異物，應(yīng)用酒精消毒棉等擦凈后再折斷。

② 給藥時：本品不可直接靜脈給藥，需稀釋后使用（如果未稀釋而直接使用本品原液，有引起溶血的風(fēng)險）

☆  本品過量給藥可增加出血的危險性，尚無有效的阿加曲班解毒劑。

處置：

① 發(fā)生出血性合并癥時須中止本品的給藥，確認(rèn)出血的原因。通常過度抗凝，有或無出血，都可以通過停止使用阿加曲班或降低阿加曲班劑量進(jìn)行控制。在臨床研究中，抗凝血參數(shù)一般在停止治療后2-4 h從治療水平恢復(fù)到基線水平。肝功能不全患者的可逆性抗血作用可能延長。

② 在4小時血液透析之前和期間連續(xù)輸注阿加曲班（2μg/kg/min）時，大約20%的阿加曲班通過透析清除。